1.1 项目疫情防控应急工作小组
成立以项目经理为组长的项目疫情防控应急工作小组,对疫情期间可能发生的突发事件进行应急处置。
项目疫情防控应急小组人员 |
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序号 |
姓名 |
职务 |
联系电话 |
工作职责 |
1 |
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组长 |
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对项目疫情防控应急工作总负责 |
2 |
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副组长 |
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协助组长负责疫情防控应急工作 |
3 |
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组员 |
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参与项目疫情防控应急工作 |
4 |
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组员 |
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参与项目疫情防控应急工作 |
5 |
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组员 |
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参与项目疫情防控应急工作 |
1.2 新冠肺炎感染风险简介
新型冠状病毒肺炎是指:根据国家卫生健康委员会发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版),具有以下病原学证据之一者:呼吸道标本或血液标本实时荧光检测新型冠状病毒核酸阳性;呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知新型冠状病毒高度同源。
1、根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》显示,新型肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。具体如下:
(1)一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,部分患者起病症状轻微,可无发热。
(2)严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。
(3)多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
2、普通感冒和新型肺炎的区别
目前二者早期的症状是非常相似的,有的发烧、有的干咳,有的呼吸道症状,发烧以后乏力,甚至有的还有点消化道的症状。医学鉴别需要咽拭子取个样,做病毒检测然后区分甲流、乙流还是新型冠状病毒。
3、新型冠状病毒肺炎临床表现包括:
突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
4、传播途径:
经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
(1)飞沫可以通过一定的距离(一般是1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于5um),不会长时间悬浮在空气中。日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者,记得戴口罩并尽量保持1米的距离。口罩使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。
(2)可通过空气传播的颗粒,一般直径小于 5um,能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。
(3)接触传播是指病原体通过粘膜或者皮肤的直接接触传播。病毒可以通过血液或者带血的体液经过粘膜或破损的皮肤进入人体。
5、新型冠状病毒肺炎的潜伏期
基于目前的流行病学调查,新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天,多为3-7天。将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。
通过以上分析,该传染病隐蔽期长,发病症状和普通感冒有共同处,不易鉴别,症状变化因人而异,需要14天的观察和医学检测,综合判定风险较大。
1.3 监测与预警
1.3.1 风险监测
疫情防控工作小组负责本项目部新型冠状病毒肺炎风险监测工作。负责与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心联系,获取新型冠状病毒肺炎疫情信息,当收到新型冠状病毒肺炎预警信息时应及时向上一级单位疫情防控工作小组报告。特殊情况可越级上报。
发现传染病疑似病例后,疑似病例所在部门立即向应急救援日常管理办公室人员汇报,疫情防控工作小组根据疑似病例、是否有发热病人或疫情接触情况综合分析判断,向应急领导小组汇报,发布预警通报,通知各方作好应急准备。
各部门每天定时向疫情防控工作小组汇报本部门疫情情况(是否有发热病人或疫情接触情况),如出现疑似病人由疫情防控工作小组联系医院进行甄别和处置。
1.3.2 监测方法
1、判定疑似病人主要通过询问其是否有以下几项接触史
(1)可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩);
(2)密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一;
(3)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
(4)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
(5)病例同病室的其他患者及陪护人员;
(6)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
(7)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员;
(8)对于密切接触者,需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生随访。
2、注意通过以下几项区分新型冠状病毒肺炎和普通疾病
(1)新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现,并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热,仅有畏寒和呼吸道感染症状,但 CT 会显示有肺炎现象;
(2)流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现,有时也可引起肺炎,但不常见;
(3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现,多数患者症状较轻,一般不引起肺炎症状。
3、观察以下这些体征和症状:
(1)发烧。每天两次测量的体温。
(2)咳嗽。
(3 呼吸短促或呼吸困难。
(4)其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心呕吐和流鼻涕。
(5)如果出现发热、咳嗽等异常症状,及时向部门、单位负责人报告,负责人报告疫情防控工作小组后,统一联系医生,到指定医疗部门进行排查、诊治。
(6)如果发热超过 37.3℃,同时有以下三种情况之一:
1)伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;
2)接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;
3)本身就有髙血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。建议及时到医院就诊,必要时在医院隔离处理。
1.3.3 预警信息发布
疫情防控工作小组接到疑似病人的预警信息后,上报应急领导小组,应急领导小组结合医院诊断结果,研判可能造成的后果,综合判断情况的紧急程度,确定预警级别。并立即向公司应急小组领导汇报,对外的预警信息统一由公司发布,预警信息包括可能发生事件时间、地点、可能影响的范围以及应采取的措施等。
1.3.4 预警行动
各应急救援工作组接到预警信息后进入待命状态,做好应急响应准备。
1.3.5 预警调整和结束
疫情防控工作小组根据急性传染病事件的变化情况,报请应急领导小组批准后,发布调整或解除预警信息通知。
1.4 应急响应
1.4.1 应急预案流程图
插图:应急预案流程图
1.4.2 信息报告
1、发生疑似新型冠状病毒肺炎事件后,事发项目负责人应立即向公司应急小组报告,并及时向建设行政主管部门役情疫情防控工作小组和附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
2、当发确诊新型冠状病毒肺炎事件时,疫情防控工作小组需按规定向公司总部应急办公室报告。各应急救援工作组在现场指挥部的统一指挥下,按照分工,相互配合、密切协作,共同开展应急处置和救援工作。由属地政府统一协调指挥的急性传染病突发事件,应遵其安排。
3、报告内容:新型冠状病毒肺炎名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告单位、联系人及通讯方式。并尽可能提供以下信息:新型冠状病毒肺炎的性质、范围、严重程度、可能原因、己采取的措施,病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。
1.4.3 应急处置措施
1、较大以上新型冠状病毒肺炎感染事件应急处置措施
(1)任何人发现传染病人、疑似传染病人时,必须立即上报至项目部,并由防疫领导小组组长核实后,向当地卫生主管部门、疾病控制中心报告。
(2)对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下,应及时将其送往医疗急救中心(医疗部门)进行救治。发现人应尽可能避免与患者直接接触或近距离接触,并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。在现场附近把守,防止人员进出,等待应急组织其他人员的到来。
(3)对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品,做好消毒处理,必要时请疾病控制中心进行专业消毒。对发生确诊或可疑病人的疫医、空间、交通工具、病人接触过的物品、呕吐物、排泄物,进行有效消毒;对不宜使用化学消杀药品消毒的物品,采取其它有效的消杀方法;对价值不大的污染物,采用在指定地点彻底焚烧,深度掩埋(2米以下),防止二次传播。
(4)与传染病人或疑似病人密切接触者,应隔离进行临床观察。对需观察隔离的员工设置专门的隔离区,负责安有卩好被隔离人员的生活必需品的配给。食堂采买要避开病毒源,保证食品的安全性。
(5)对易感人群应采取应急接种,预防性用药,群体防护措施。需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者,应主动配合有关卫生部门采取医疗措施。
(6)照顾患者时应佩戴口罩防护服等,口罩用后应统一回收处理,与患者接触后应用肥皂等彻底清洗双手;
(7)充分考虑发生传染病疫情及群体性不明原因疾病期间可能带来的人手紧缺问题,合理调配人力资源,保证正常生活、工作秩序。
(8)及时公布本次发生疾病的传播方式,传播规律,有效的预防方法,如何正确对待,使广大职工进一步了解相关疾病的预防知识。以消除职工、群众的恐惧心理,稳定职工情绪,保证正常生产、生活秩序。
(9)禁止非本单位人员乘坐本公司车辆,随时对公司属车辆进行消毒。根据需要派出专用车辆参加救援工作。
(10)做好患者亲友的接待、安抚工作。
(11)对健康的未受感染的人员进行集中居住,统一食宿,减少外界接触,以保障上述人员不被感染。
2、—般新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施
(1)号召全体人员养成良好的卫生习惯,保持办公、生活场所的卫生。
(2)控制人员出入,同时对出入人员进行健康状况检查,发现疑似急性传染病人员立即隔离观察。在工地入口设立体温检查点,进出人员进行体温检查。尤其是对外来访问人员检查体温,发放口罩,并进行登记。
(3)消毒灭菌。冠状病毒对热敏感,乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活病原体。对工地、办公区、宿舍、会议室等进行消毒,定时打开门窗自然通风,改善室内空气质量。工地内禁止长期露天堆放垃圾,垃圾场及时清理垃圾,杜绝污水横流。
(4)尽量做到和他人保持一米远的距离,间隔离的房间,东西越少越好,戴好口罩,做好通风;在隔离期间,注意多饮水。
(5)卫生间使用完毕之后,做好消毒和通风完善卫生间洗手池、洗手液烘干器等设施,加强卫生管理,保持厕所清洁卫生。建议使用蹲便器。每天清洁所有高频接触的物体表面,如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。
(6)项目部全体人员包含分包队人员,每天上午上班前和下午下班前测量人员体温。出现发热人员,体温超过 37.3℃,伴有全身不适症状,服用退热药物,如乙酰氨基酚,并进行隔离观察。
1.4.4 应急结束
在项目部范围内,应隔离时间段内,己隔离病员均得到有效治疗,患者生活、工作场所己消毒;已有增疑似病例和密切接触者隔离期满接触医学观察,且未发生新增疑似病例及确诊病例时,由应急救援日常管理机构负责人报告应急救援指挥部。应急领导小组组长根据上级统一部署,宣布本次新型冠状病毒肺炎事件应急响应结束。
1.5 后期处置
1、应急响应结束后,按照把事故损失和影响降低到最低程度的原则,及时做好生产、生活恢复工作。
2、应急办公室负责收集、整理应急救援工作记录、方案、文件等资料。
1.6 应急救援路线
1.6.1 普通伤病就医
对于项目发生普通伤病情况,就医点选为xxx医院,3分钟可到达,电话:xxxx。
救援线路:项目现场→xxxxx。
1.6.2 突发重大伤病
对于疫情期间项目突发重大伤病可送往xxxx就医,电话:xxxx。
1.6.3 新冠肺炎医疗救治
根据武汉市防疫要求规定,项目人员若有身体发热等疑似新冠肺炎等不适症状,需立即通知项目所在社区,并做好隔离措施。
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